解决肠道问题

在咳嗽和感冒以及止痛部门之后，药房中下一个最常光顾的区域可能是我们存放“bums and tums”产品的地方。

腹泻和便秘总是令人烦恼和不舒服，但当它们持续很长时间并与慢性病有关时，它们也会非常令人痛苦。确定肠道问题的原因是提供治疗策略的重要的第一步。有时需要药物——通常是处方药——但无论如何，能够提供有关非药物治疗的信息，包括饮食和压力管理建议，也是有帮助的。

例如，乳糜泻没有有效的药物治疗方法，但简单的饮食调整可能意味着完全没有症状的生活。

乳糜泻是由于肠道对麸质的永久性不耐受引起的——麸质是一种存在于小麦、黑麦、大麦和燕麦中的蛋白质。

乳糜泻会影响小肠​​——消化系统中负责吸收营养的部分；患者可能会因缺乏铁、维生素 D、叶酸和锌而营养不良。

其后果包括骨质疏松症、不孕症和某些癌症的风险虽小但确实增加。

乳糜泻的症状并不总是很明显；当它们确实发生时，它们可能是模糊的并且类似于（因此被误认为）其他肠道问题，例如肠易激综合症 (IBS)。

当然，IBS 比乳糜泻更常见。它也存在于家庭中，但通常始于成年早期（儿童可能患有乳糜泻）并且影响女性多于男性。 IBS 的症状可能有所不同，有时以腹泻为主，有时以便秘为主。当然，药物的选择将取决于最严重的症状，饮食调整通常也有帮助。

虽然乳糜泻可以通过无麸质饮食成功治疗，并且 IBS 的症状通常对药物组合、避免触发因素和调整纤维摄入量有反应，但统称为炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）的病症可以导致严重残疾，需要长期治疗。

这两种疾病的主要区别在于，克罗恩病可能累及来自食物、水果和蔬菜的皮、坚果和种子的消化道的任何部分。

含有抗性淀粉的食物包括未加工的全麦谷物、种子和坚果、未熟的香蕉、豆类、略微未煮熟（“有嚼劲”）的意大利面以及煮熟和冷却的土豆、米饭和意大利面。一些早餐谷物和纤维补充剂产品中添加了抗性淀粉（如 Hi-Maize）。

膳食纤维也称为“粗粮”或“散装”。

什么是纤维？

膳食纤维是一个通用术语，指植物性食物中未被胃或小肠消化或吸收的部分。大多数膳食纤维是碳水化合物。膳食纤维原封不动地进入大肠（结肠），在那里细菌至少会通过发酵将其部分分解。这种发酵可能会在肠道中产生大量气体（风）。

膳食纤维有几种不同类型，包括可溶性纤维、不溶性纤维和抗性淀粉。

可溶性纤维的良好来源包括燕麦、大麦、黑麦、水果、蔬菜和豆类（如豆类、扁豆）。

不溶性纤维的良好来源包括麦麸、米糠和全麦。

膳食纤维是良好消化和健康肠道所必需的。它还有助于控制体重、血液胆固醇水平和血糖水平，并可能预防肠癌。膳食纤维的良好来源包括全麦面包和谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果和种子。

尽管 IBS 可能会让人不舒服或心烦意乱，但它不会损害肠道，也不会导致其他肠道疾病。它可以影响任何年龄的任何人，但通常在青少年晚期或成年早期开始。

体征和症状

IBS 症状因人而异，包括：

• 腹部疼痛或痉挛，通常通过排气或排便缓解
• 腹泻或便秘
• 排便后感觉好像肠道没有正常排空
• 感觉饱胀或臃肿
• 风很大
• 排便中的粘液

IBS 是一种非常常见的胃肠道（肠道）疾病，会导致腹痛和排便习惯改变。 IBS 的病因尚不清楚，但似乎与过度敏感的消化道有关。改变饮食和生活方式以及一些药物可以帮助缓解 IBS 症状。

IBS可引起主要是便秘，主要是腹泻或便秘和腹泻交替发作。

大多数人都有轻微的症状，但有时 IBS 症状会很严重且持续存在，并会干扰日常活动。

IBS 在女性中比男性更常见，许多女性发现她们的症状在月经期间或前后变得更糟。

成因

IBS 的确切原因尚不清楚，但它可能涉及胃肠道神经和肌肉功能的变化——从口腔到肛门（尽管更常见的是小肠和/或大肠）——而溃疡性结肠炎仅影响直肠和结肠。

来源：PSA健康专栏1485