凯特的化学家博客

支撑澳大利亚社区药房模式的 监管的关键组成部分是 位置规则（联邦）和基于州和领地的所有权规则。 位置规则以前受《国家卫生法》中的日落条款的约束，该条款在每份五年期社区药房协议结束时到期。该日落条款于 2018 年 2 月 13 日在联邦议会的两党支持下从该法案中删除。 结果是，现有的 位置规则不会随着当前的第六份协议在明年 6 月到期，但将从明年 7 月 1 日起继续适用于政府与药房目前正在谈判的第七份社区药房协议公会。卫生部长 Greg Hunt 公开宣布，在当前的谈判中， 位置规则“不在谈判桌上”。 Cate's Chemist支持 位置规则，因为它们是政府引入的良好公共政策， 以确保在人们需要的地方建立可行的PBS药物分发网络。 2019 年澳大利亚各地药房广泛而公平的分布是 1991 年引入的 选址规则的结果，该规则旨在纠正药房从农村和郊区社区集中到区域中心、主要购物中心和 CBD 的情况。当前的网络是设计使然，而不是自由市场的意外。 最近在西澳大利亚州和昆士兰州的调查中审查并重申了州和领地一级的所有权规则。同样，它们没有——也不可能——出现在目前正在进行的第七项协议谈判中。 RACGP QLD 主席 Willett 博士在 2018...

PBS定价很复杂，人们对它的运作方式普遍缺乏深入了解。很难用媒体的小片段来公平地解释。以下是一些要点： 根据我们的药品补贴计划，药品福利计划，政府补贴上市药品，并在任何日历年为优惠患者配发约 60 张处方后调用安全网（将养老金领取者和优惠卡持有人的价格降至零。） 政府通过确定哪些药物获得PBS批准以及哪些患者符合资格来决定“普遍获得药物”的范围——药房协会、 PSA或药房绝对不会决定。 当PBS确定的价格（包括药剂师/药房的配药费）超过政府规定的患者共同支付金额时，药物可能会获得补贴。 如果一种药物没有PBS确定的价格，它就会受到自由竞争市场的影响。 患者的共付额由政府确定，药房的费用最多只能打折 1 美元，并由药房自行决定——这是可选的，1 美元的自由竞争市场（无论价值多少——Cate's Chemist立场是，药物应该在自由和竞争的市场中得到补贴或治疗——一个或另一个，就像在 1 美元折扣之前一样——我们认为 1 美元折扣混淆了普遍获得药物的目标）。目前，估计约有 28% 的剧本正在以这 1 美元的价格打折。 在PBS每年 3 亿部剧本中，大约 60% 以上的剧本流向了养老金领取者和优惠卡持有人。包括配药费在内的其余药物费用由政府报销给药房。 （注意：如果您排除“低于共同支付的药物”，即低于阈值的一般患者的药物，没有补贴......那么养老金领取者和优惠卡持有人将获得大约 90% 的补贴。这是经常被引用的数字但可能会产生误导。） 因此，唯一存在实质性价格竞争的领域是所谓的“共付额不足”的药品——即价格低于共付额水平的普通患者药品。这大约占PBS处方药市场的 30%。 因此，以 40 毫克阿托伐他汀为例……有时被记者引用……是一种PBS药物，标价在 15 到 20 美元左右，但在一些折扣药店可以以低得多的价格买到……在一个案例中低至 5 美元。对于一般患者（非养老金领取者），该药在PBS上的标价已低于共付额，因此政府不提供补贴，药店可以而且确实在价格上展开激烈竞争。鼓励消费者在优先考虑的情况下寻求最优惠的价格——许多人确实这样做了。这些非补贴药物的价格各不相同，这实际上是竞争的证据。...

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您可能熟悉社区药房提供的高质量服务和医疗保健，但知道药房外的人正在检查以确保一切顺利，柜台后的标准得到维持，这会让您感到安心。 就像医院和疗养院接受认证一样，您当地的社区药房也根据Quality Care Pharmacy Standard获得认证。近 95% 的药房通过优质护理药房计划获得了澳大利亚标准 AS85000 优质护理药房标准的认证。 这是经认可的药店显示的标志：

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Selectability是一项非营利性的社区心理健康和自杀预防服务，为我们选择的昆士兰北部、中部和西部市场内的人们和社区提供支持。如果您曾与生活方式和访问服务 (SOLAS) 或北昆士兰精神疾病联谊会 (MIFNQ) 中的支持选项合作，他们去年合并了。 本周三，他们将为过去和现在受伤或生病的国防成员提供支持的合作伙伴和护理人员举办早茶会。请转告相关家庭。 在这里注册。

根据您使用的来源，药剂师仍然是澳大利亚最受信任或第二受信任的职业，他们在各级政府中享有两党的支持，因为他们与医生、牙医和护士一起为初级卫生网络做出了宝贵贡献。但药剂师所做的大部分工作都笼罩在行话中，有时会因利益集团为竞争激烈的卫生预算美元而进行的游说而感到困惑。 我们最近在独立的“对话”中看到了这篇关于澳大利亚药房背景的旧文章。一本简单而内容丰富的读物，揭示了资助您的药物背后的一些复杂性...... 解释器：什么是社区药房协议？ 澳大利亚社区药房现已进入第 6 个 CPA，并计划第 7 个。

发现自己在急症室打着石膏、支架或绑带？ 致电 07 4772 2473 致电Cate's Chemist Hyde Park一位友好的工作人员，讨论为成人和儿童租用腋下和前臂拐杖。每周 8 美元，押金 20 美元。 租赁服务由Cate's Chemist Hyde Park运营，但可以为Cate's Chemist Garbutt安排取件。 现在预订。

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参加 3 月 11 日星期日举行的首届早教博览会，这是一项免费的社区活动，将展示： 工作坊 客座演讲者 各种参展商和摊位 孩子们的免费活动。 欢迎婴儿仪式 该博览会旨在为怀孕或育有五岁以下孩子的年轻家庭提供教育和支持。 如需更多信息， 请单击此处。

澳大利亚的男性是一个多元化的群体，他们的健康行为、条件和医疗服务使用情况各不相同。然而，男性看全科医生 (GP) 的频率低于女性。 My Health Record正在为所有澳大利亚人构建一个安全、可靠和更好的医疗系统的基石。通过使用我的健康记录，男性可以更好地控制自己的健康管理——他们需要这样做。 澳大利亚健康与福利研究所报告《澳大利亚男性的健康》于 2017 年 10 月发布，值得冷静阅读，并说明为什么每个澳大利亚男性都应该拥有自己的“我的健康记录”。 2016 年，澳大利亚有 1200 万男性——约占总人口的 49.7%。其中，68% 的人年龄在 50 岁以下，14% 的人年龄在 65 岁或以上。他们的中位年龄为 36.5 岁。 虽然五分之三的澳大利亚男性报告他们的健康状况极好或非常好，但二分之一的人患有慢性病。 1个 2014-15 年，48% 的男性报告患有八种慢性疾病（关节炎、哮喘、背部疾病、癌症、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病以及精神和行为问题）中的一种或多种。其中，27% 有一个，13% 有两个，8.5% 有三个或更多。 据估计，2017 年男性将占所有新发癌症病例的 54%。澳大利亚男性在 85 岁生日前被诊断出患有癌症的风险是二分之一。 1个 心理健康问题也影响男性健康。 2007...

退伍军人和退伍军人家庭咨询服务 (VVCS) 团体计划旨在改善退伍军人、符合条件的 ADF 成员及其家人的生活质量，并补充咨询和其他服务，通过预防、早期干预和治疗促进康复。所有团体计划均免费提供给符合条件的参与者。 VVCS 小组计划包括： 123魔法与情感辅导家长课程 建立更好的关系 掌握焦虑 Operation Life（“ASIST”2 天研讨会和“safeTALK”半天研讨会） 关系和压力管理工作坊 住宅生活方式管理计划 睡得更好 走出去 了解创伤后应激障碍 - 为照顾者和家庭 要注册团体课程或进行进一步查询，请致电 1800 011 046 或发送电子邮件至vvcsnorthqld@dva.gov.au联系 VVCS North Queensland 访问www.vvcs.gov.au了解有关团体计划、资格的更多详细信息，或注册您的兴趣。 查看 VVCS NQ Group 计划日历 2018 年 1 月至 7 月...

尝试“太过努力”会破坏良好的新年决议的成功。 昆士兰州免费健康生活方式计划“我一生的健康”的行为改变发言人玛格·赫加蒂 (Marg Hegarty) 说，新年决议往往会失败，因为人们过于雄心勃勃。 “新年在我们心中根深蒂固，代表着一个新的开始，所以很多人以全有或全无的态度来处理他们的决议，”她说。 “他们在一阵能量中冲了进去，但没有多想，然后一切都烟消云散了。 “但是，例如，如果你试图改变围绕你的健康和健身的行为，失败的尝试实际上会对你的整体动机产生负面影响，并使未来改变行为的尝试看起来更加困难。 “据称，有 15% 的澳大利亚人在头三个月内放弃了他们的新年计划，而且这一比例会随着时间的推移而增加。然而，我想知道如果人们以不同的心态来处理他们的决议，结果是否会有所不同？” 为了最大限度地取得成功，Marg 提出了以下实用技巧： 改变语言——如果“新年决心”有负面或微不足道的含义，请从“目标”的角度来思考。目标听起来更积极、更强烈，因为它表示对成就的渴望。 制定具体的目标——仔细考虑你想要实现的目标，把它们写下来，不要忘记包括什么、什么时候以及如何让你自己负责。将记录保存在安全的地方，以便您可以经常重新访问它们并监控进度——这是将目标放在首位的重要策略。 保持简单 – 将目标分解成细小的、可实现的步骤，例如每天步行 15 分钟，然后每个月再增加 10 分钟。 不要低估支持的力量—— 我的生命健康是一项由州政府资助的免费计划，该计划为希望改善健康并尽量减少 2 型糖尿病、心脏病和中风风险因素的昆士兰人提供六个月的支持。 （访问Myhealthforlife.com.au查看该计划是否适合您）。 让它变得愉快——探索让你的目标变得有趣的方法，否则你会在明年之前忘记它们！ “新年决心常常被认为是微不足道的事情，但如果以正确的方式处理，它们也可以是强大而有用的，”玛格说。 “大量研究表明，改善健康是人们做出的最常见的决定之一，因此身体健康对许多人来说显然很重要。 “我的建议是不要等待动力来袭，因为动力是你自己创造的。 “然而，我们通过与众多昆士兰人合作开展‘我的生命健康计划’了解到，人们经常寻找一个起点来开始减肥之旅，或者更加活跃或吃得更好。 “如果新的一年提供了养成新的、更健康的习惯的动力，那一定是件好事。”她说。 我的生命健康是一项由州政府资助的 2700 万美元的免费计划，由昆士兰健康联盟为昆士兰患慢性病的高风险人群开发和实施。该计划在许多当地社区的小组会议中提供，或者可以通过结构化电话辅导的方式在昆士兰州的任何地方进行。 https://www.myhealthforlife.com.au/ 资料来源：NQPHN 通讯第 51...

Pharmacy Guild最近为其成员采访了 Cate。这是摘录... 是什么让您考虑从事社区药房工作？ 我并没有特别选择或渴望在社区药房从事职业，但是，当我申请大学时，这是一个有价值和受尊重的职业偏好。我喜欢医院药房的想法，我在布里斯班 Mater完成了实习，在那里我喜欢作为团队的一员工作。我选择在澳大利亚皇家陆军医疗队担任药剂师，因为它提供了结构化的职业发展，而且我还能够在团队中工作。军队在各个军衔、专业和专业领域之间灌输信任。 当我安定下来开始我的家庭时，我进入了社区药房。社区药房为我提供了灵活的工作安排，让我在照顾两个小男孩的同时保持自己的技能。我很快了解到临床实践的范围很大，社区药房提供了很多工作满意度。随着男孩们进入学校，社区药房和所有权似乎是一种自然发展。 告诉我们您认为在您的职业生涯中最重要的项目或成就？ 1998 年，我作为陆军药剂师部署到布干维尔，与和平监测小组 (PMG) 的联合卫生部门一起工作。当我到达时，巴布亚新几内亚国防军与当地居民之间的一场激烈内战正在休战。 PMG 的成员前往当地社区展示安全并检查和平协议的遵守情况。综合卫生部门的主要目的是在受伤或生病时支持 PMG 的澳大利亚、新西兰、斐济和瓦努阿图部队。为此，我们建立并维持了一家战地外科医院。由于这是岛上最好的能力，它更常被用作当地的事故和紧急情况部门。医务人员还与团队一起前往社区提供援助。 幸运的是，对 PMG 部队的医疗服务相对常规，但我们会定期照顾当地人。药剂师有供应责任，但也在 A&E 支持医生、护士和专家。我照料枪伤、触电、截肢、分娩、危及生命的疾病和伤害；作为分诊急救员，有序和抄写员。这是一次令人难以置信的强化、谦卑和教育经历。这是一次了不起的临床经历，也是团队在恶劣条件下共同努力实现共同目标的一个例子，我今天仍然依赖它。值得信赖的团队成员使用主动性和判断力来取得成果，而不受每个专业传统职责的限制。 （某人）可能会惊讶地了解你什么？ 我住在一个老旧的三层夜总会里，我的卧室是老爵士乐酒吧里的舞台区。 你不工作的时候做什么？ 我喜欢旅行。目前我还不能进行更长的旅行，只能利用长周末，或者在一周内多休息一天。我真的很喜欢一个更活跃的假期，有很多步行、骑自行车、游泳和探索海滩的日子！我喜欢乘渡轮去磁岛，只是为了逃避。

在咳嗽和感冒以及止痛部门之后，药房中下一个最常光顾的区域可能是我们存放“bums and tums”产品的地方。 腹泻和便秘总是令人烦恼和不舒服，但当它们持续很长时间并与慢性病有关时，它们也会非常令人痛苦。确定肠道问题的原因是提供治疗策略的重要的第一步。有时需要药物——通常是处方药——但无论如何，能够提供有关非药物治疗的信息，包括饮食和压力管理建议，也是有帮助的。 例如，乳糜泻没有有效的药物治疗方法，但简单的饮食调整可能意味着完全没有症状的生活。 乳糜泻是由于肠道对麸质的永久性不耐受引起的——麸质是一种存在于小麦、黑麦、大麦和燕麦中的蛋白质。 乳糜泻会影响小肠​​——消化系统中负责吸收营养的部分；患者可能会因缺乏铁、维生素 D、叶酸和锌而营养不良。 其后果包括骨质疏松症、不孕症和某些癌症的风险虽小但确实增加。 乳糜泻的症状并不总是很明显；当它们确实发生时，它们可能是模糊的并且类似于（因此被误认为）其他肠道问题，例如肠易激综合症 (IBS)。 当然，IBS 比乳糜泻更常见。它也存在于家庭中，但通常始于成年早期（儿童可能患有乳糜泻）并且影响女性多于男性。 IBS 的症状可能有所不同，有时以腹泻为主，有时以便秘为主。当然，药物的选择将取决于最严重的症状，饮食调整通常也有帮助。 虽然乳糜泻可以通过无麸质饮食成功治疗，并且 IBS 的症状通常对药物组合、避免触发因素和调整纤维摄入量有反应，但统称为炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）的病症可以导致严重残疾，需要长期治疗。 这两种疾病的主要区别在于，克罗恩病可能累及来自食物、水果和蔬菜的皮、坚果和种子的消化道的任何部分。 含有抗性淀粉的食物包括未加工的全麦谷物、种子和坚果、未熟的香蕉、豆类、略微未煮熟（“有嚼劲”）的意大利面以及煮熟和冷却的土豆、米饭和意大利面。一些早餐谷物和纤维补充剂产品中添加了抗性淀粉（如 Hi-Maize）。 膳食纤维也称为“粗粮”或“散装”。 什么是纤维？ 膳食纤维是一个通用术语，指植物性食物中未被胃或小肠消化或吸收的部分。大多数膳食纤维是碳水化合物。膳食纤维原封不动地进入大肠（结肠），在那里细菌至少会通过发酵将其部分分解。这种发酵可能会在肠道中产生大量气体（风）。 膳食纤维有几种不同类型，包括可溶性纤维、不溶性纤维和抗性淀粉。 可溶性纤维的良好来源包括燕麦、大麦、黑麦、水果、蔬菜和豆类（如豆类、扁豆）。 不溶性纤维的良好来源包括麦麸、米糠和全麦。 膳食纤维是良好消化和健康肠道所必需的。它还有助于控制体重、血液胆固醇水平和血糖水平，并可能预防肠癌。膳食纤维的良好来源包括全麦面包和谷物、水果、蔬菜、豆类、坚果和种子。 尽管 IBS 可能会让人不舒服或心烦意乱，但它不会损害肠道，也不会导致其他肠道疾病。它可以影响任何年龄的任何人，但通常在青少年晚期或成年早期开始。 体征和症状 IBS 症状因人而异，包括： 腹部疼痛或痉挛，通常通过排气或排便缓解 腹泻或便秘 排便后感觉好像肠道没有正常排空 感觉饱胀或臃肿 风很大 排便中的粘液...

澳大利亚人的寿命更长，该国人口老龄化。 2014 年，15% 的人口（350 万人）年龄在 65 岁及以上，到 2054 年这一比例预计将增加到 21%（即 840 万人）。 那么什么是“老年”呢？有趣的是，人们发现年轻和年长的澳大利亚人对“老年”的定义不同。年轻的澳大利亚人认为年龄是基于一个数字，而年长的澳大利亚人则认为年龄不仅仅是一个数字，还受到社会、情感和关系因素的影响。许多 65 岁以上的人并不认为“老年”一词适用于他们。他们觉得随着年龄的增长，“晚年”的范围发生了变化。 当我们被认为是“老年人”或年长的澳大利亚人时，官方有数字年龄。例如，老年人卡提供给 60 岁或以上且每周在有偿工作中工作不超过规定小时数的人。从健康和医学的角度来看，65 岁以后通常被认为是“老年人”。 澳大利亚全国老年人组织为年长的澳大利亚人（包括在职和退休人员）提供了强有力的国家声音。该组织的目标之一是促进澳大利亚 50 岁以上人士的利益和福利，并承认 50 岁以上人士的贡献。他们的网站包含有关各种主题的宝贵信息和概况介绍，包括健康、工作以及职业、财务和退休（参见www.nationalseniors.com.au ）。 寿命更长是一件好事，但寿命延长和年龄增长通常会导致健康状况不佳。随着人们年龄的增长，关节炎、痴呆和听力损失等健康状况和损伤变得更加普遍。 好消息是大多数年长的澳大利亚人认为自己身体健康。这有助于人们享受更长久的优质生活，并充分参与社区活动。例如，老年人可能参与志愿服务和非正式护理。虽然大多数澳大利亚老年人在任何时候都没有使用老年护理服务，但可以预计，与较年轻的年龄组相比，85 岁及以上的人需要更多的帮助和护理。研究发现，与 65-84 岁的澳大利亚人相比，85 岁及以上的澳大利亚人在认知和情感任务方面对帮助的需求高出四倍（28% 对 7%）。 无论我们的年龄或身体状况如何，当我们控制自己的健康时，我们都会受益。这包括根据医生、药剂师、护士和其他医疗保健专业人员的建议做出明智的决定。 您当地的药房是您的健康目的地，可以提供一系列产品、药物、服务和建议，随着年龄的增长为您提供支持。这些包括： 助行器 处方药 药物管理服务（例如Dose Administration Aids...

在这个愚蠢的季节，大多数人会考虑他们的饮酒量以及它如何影响他们的驾驶。然而，许多人并没有意识到药物也会影响驾驶。 我们都知道酒精会减慢我们的反应速度，但许多药物也可以做到这一点。如果您的驾驶技能因药物副作用而受到影响，您可能会导致事故并对自己或他人造成死亡或伤害。其他风险包括罚款、财产损失和吊销执照，甚至入狱。 交通事故是澳大利亚死亡和残疾的主要原因，尤其是在每年的这个时候。 2013 年，澳大利亚有 1,192 人死于道路交通事故。交通事故占所有严重伤害的近三分之二。澳大利亚交通事故每年造成的经济损失估计为 270 亿美元。交通事故不仅对受害者，而且对整个社会都是毁灭性的。 2009 年由美国国家公路交通安全管理局 (NHTSA)进行并由美国国家药物滥用研究所资助的一项研究发现，18% 的致命受伤司机至少对一种违禁药物、处方药或非处方药进行了检测呈阳性。这比 2005 年的 13% 有所增加。 许多非处方药 (OTC) 包括用于抗过敏的抗组胺药，以及阿片类止痛药和苯二氮卓类药物（用于治疗焦虑或睡眠障碍）等处方药都带有警告，禁止在指定的时间段内操作机械（包括机动车辆）使用后的时间。这是因为这些药物会影响驾驶并更容易发生交通事故。 困倦只是影响我们驾驶技能的副作用之一。有些药物会使我们头晕、头晕或晕倒。它们会使我们生气或好斗（情绪变化），或感到恶心或颤抖。它们可能会导致视力模糊或复视并减慢我们的反应时间。 您当地的药房是您的健康目的地。您的药剂师可以就哪些药物可能影响您的驾驶提供建议。当开始使用任何新的处方药或非处方药 (OTC) 时，请务必咨询您的药剂师可能出现的副作用。如果您的药物的副作用确实影响驾驶，请询问您的药剂师是否有其他选择。例如，现在有镇静作用较弱的抗过敏抗组胺药。 新南威尔士州道路安全中心提出以下建议： 查找并遵循药物警告标签上的说明。 请您的药剂师或医生解释您对药物的任何不了解。 阅读适用于大多数处方药的消费者药物信息 (CMI) 传单。 安排其他交通方式——叫出租车、向朋友或亲戚求助或使用公共交通工具 为了您自己的安全： 不要开车，除非你适合这样做。 如果您的驾驶受到影响，请不要停止服用处方药——停止驾驶并与您的医生或药剂师讨论替代方案。 除非医生建议，否则不要服用更多或更少的处方剂量。 不要服用别人的药。 不要与任何药物一起饮酒。 如果您错过了一剂控制影响您驾驶的症状的药物，请不要开车 资料来源：PSA健康专栏1490

我们很高兴向您介绍我们的新网站。它使我们能够现代化和面向未来证明我们的互联网存在，但我们丢失了旧的博客文章。我们将继续在这个新博客中发布内容丰富且具有教育意义的健康信息。请耐心等待我们将其重新构建为我们在旧版本中提供的丰富知识。

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